PROPOSANTNom du propriétaireAdresseVilleFaxTéléphoneProjetAffaire nouvelleRemplacement nºQualité souscripteur :Propriétaire occupantPropriétaire non occupantGestionnaireUsage de l'immeubleHabitationBureauxAnnée de constructionNombre d'étages de l'immeubleNombre d'appartements de l'immeubleL'immeuble est-il destiné à recevoir le publicOuiNonL'immeuble est-il destiné à recevoir au moins en partie du publicOuiNonExiste t-il un plan d'évacuation en cas d'incendie ?OuiNonL'immeuble est-il gardienné ?OuiNonPrésence de l'ascenceur ?OuiNonPrésence d'un monte charge ?OuiNonExiste t-il un contrat d'entretien de l'ascenceur ou du montage charge ?OuiNonNom de la société assurant l'entretien de l'immeubleNombre de personnel d'entretienL'immeuble est-il occupé ?OuiNonL'immeuble sera-il démoli ?OuiNonNombre de jour d'inoccupation dans l'annéePrénom du conciergeNom du conciergeL'immeuble est-il éclairé ?OuiNonL'immeuble est-il clôturé ?OuiNonExiste t-il des espaces verts ?OuiNonQuelle en est la superficie ?Superficie de la cours, parkingExiste t-il une piscine ?OuiNonDéclaration des sinistres survenus au cours des deux dernières annéesNatureDateMontantCirconstancesContrats précédents :Quelle société d'assurance garantissait les risques proposés ?Ce contrat a-t-il été résilié par le précédent assureur ?OuiNonLe contrat a-t-il été résilié pour sinistre ?OuiNonQuel a été le motif de résiliation du contrat ?Envoyer le message